학사지도교수		담당	팀장	부원장	원 장

수  강  과  목  철  회  원

전공 트랙		학기		학번		성명

과목종별	학정번호							분반		학점	철회하려는 교과목명	담당교수	서명
철회 후 수강학점 계										학생연락처(전화번호)

본인은 아래와 같은 사유로 위 과목의 수강을 철회하고자 하오니 승인하여 주시기 바랍니다. (관련규정: 학칙 시행세칙 제10조)

철회사유 :

20      년      월      일

신청인 성명 :                      (인)

정보대학원장 귀하